原发性痛经和继发性痛经的原因、治疗方法不同,原发性痛经一般用药物治疗,继发性痛经需对因治疗,此外,还应注意饮食、生活规律、心理调节等。
例假来了肚子痛,医学上称为痛经,是一种常见的妇科症状。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些详细信息:
1.原发性痛经的原因:
前列腺素含量升高:前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩:月经时子宫收缩,可能引起下腹疼痛。
精神、神经因素:部分患者对疼痛过分敏感。
2.继发性痛经的原因:
子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复周期性出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。
子宫腺肌病:是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,与子宫平滑肌的收缩有关。
子宫肌瘤:黏膜下肌瘤可刺激子宫收缩,发生痛经。
盆腔炎:盆腔炎症可导致子宫充血、水肿,引起痛经。
其他:宫腔粘连、宫颈狭窄、处女膜无孔等也可能导致痛经。
3.痛经的治疗:
原发性痛经:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
药物治疗:可使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,以抑制前列腺素合成,减少子宫收缩和痉挛。
继发性痛经:
对因治疗:根据不同的病因进行治疗,如手术治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
药物治疗:除了使用前列腺素合成酶抑制剂外,还可能使用孕激素、短效口服避孕药等。
4.其他注意事项:
热敷:用热水袋或热毛巾敷在腹部,可缓解疼痛。
饮食调整:避免食用生冷、辛辣食物,可适量饮用红糖水。
生活规律:保持良好的生活习惯,避免熬夜。
心理调节:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑情绪。
如果痛经严重影响生活质量,或伴有其他异常症状,如月经紊乱、性交痛等,应及时就医,进行详细的检查和治疗。此外,青春期少女、已婚未育妇女及更年期妇女更应注意痛经的治疗和调理,以提高生活质量。