双胍类降糖药的副作用有哪些？

　　降糖药在临床上有几大类，也有很多的品种。一般不能说哪一种药物最好哪种药物最差，一般应当在专业医生的指导之下来找到适合自己降糖方案的药。适合自己降糖方案的药就是好药。疗效是最可靠的。一般多见的降糖药的种类，有磺脲类。二甲双瓜类，降餐后血糖的阿卡波糖米格列

　　格列奈类属于非磺脲类促泌剂降糖药物，有瑞格列奈片、那格列奈。其特点是起效快，作用时间短，属于短效降糖药物。经过促进胰岛素的分泌而降低餐后血糖，同时低血糖的发生率低，有良好的安全性和耐药性，服用方便。常和二甲双胍配合使用，达到良好的降糖效果。多见的不良反

　　不同的病人血糖控制的目标是不同的。对于大部分糖尿病病人，空腹血糖要求低于7，餐后血糖要求低于10mmol/L，如果经过饮食和运动控制，血糖仍达不到这一标准，就必须开始使用降糖药。不过，对于一些老年病人或基础疾病较多的病人，此时血糖控制目标可以稍微放宽。空腹血糖

　　2型糖尿病的降糖药物主要有口服降糖药物，包括磺酰脲类，格列奈类，双胍类，噻唑烷二酮类和阿尔法葡萄糖苷酶的抑制剂，以及DPP 4酶的抑制剂，另外注射制剂有胰岛素以及胰岛素类似物和GLP1受体激动剂。

　　降压药和降糖药是能够一起服用的，两者不会互相影响药效，但降压药多在早晨服用，降糖药多在餐前或餐中服用，应注意区，或两者之间尽量在半小时或一个小时间隔后服用，其他也要注意，饮食上忌高盐、高脂、高糖、辛辣刺激。

　　降糖药可以控制血糖，但不能长时间把病人的血糖控制在理想范围内，不同药物对不同病人的药效不同，需要联合用药。随着病人病情延长，就需要经过胰岛素来降血糖，因此要定期检测胰岛功能并及时调整治疗方案，不能长时间用药不进行检测就认为可以达到降血糖的作用。

　　好多病人认为我用了降糖药，血糖就可以能够控制好，交给医生了的，其实这是一个误区，因为糖尿病的控制的话，它是一个综合的一个因素，比如说饮食和运动是一个基石，好多病人用了很多药，比如说口服药三种四种，还有的打胰岛素，血糖仍然不能够控制，很多病人

　　血糖高能吃的药物有消渴丸、参芪降糖颗粒、玉泉丸、天麦消渴片等；也可以经过服用中药来调理，例如天花粉、麦冬、五味子、熟地黄、葛根、枸杞子、丹参等。此外还可以经过饮食和生活习惯来调理；饮食上能吃些莜麦面、燕麦、玉米、苦瓜、香菇、南瓜等；生活上要注意休息、适

　　糖尿病病人的用药选择先要根据糖尿病分型来定，若是1型糖尿病不可以食用口服降糖药，必须应用胰岛素降糖治疗。可以食用口服药的人属于2型糖尿病或者胰岛功能相对比较好的病人。第一类是指南上首推的药物二甲双胍，此药物适合肥胖，存在肝源性胰岛素抵抗的病人；第二类是磺

　　血糖高口服降糖药物，主要有磺脲类药物和双胍类药物，可以口服二甲双胍缓释片，盐酸吡格列酮分散片，阿卡波糖片治疗，同时还要严格控制饮食，少食多餐，坚持低糖饮食，坚持运动，尽可能全身运动，包括散步和慢跑等等，戒烟戒酒，休息充分，保持心情舒畅。多吃一些苦瓜类的