治疗右侧输尿管结石方法有保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术和开放手术等。
1.保守治疗
适用于直径小于0.6厘米、表面光滑、无明显尿路梗阻的结石。患者需要大量饮水,保持尿量在2000毫升/天以上,同时可配合服用排石药物,如坦索罗辛、枸橼酸钾等,以促进结石排出。
2.体外冲击波碎石
是一种非侵入性的治疗方法,通过体外碎石机产生的冲击波将结石击碎,使其随尿液排出体外。该方法适用于直径小于2厘米的输尿管结石,碎石成功率较高,但对于较大的结石或存在尿路梗阻的患者效果不佳。
3.输尿管镜碎石取石术
是一种微创手术,通过尿道插入输尿管镜,在直视下用激光或气压弹道等将结石击碎取出。该方法适用于输尿管中下段的结石,具有创伤小、恢复快等优点,但对于输尿管上段的结石操作难度较大。
4.开放手术
适用于结石较大、保守治疗或其他治疗方法无效的患者。手术通过腰部切口,将结石取出。该方法创伤较大,术后恢复较慢,现已较少采用。
治疗后还需要定期复查,以确保结石已经完全排出,并且没有出现并发症。