小孩发烧反复不退可能由感染未得到有效控制、免疫功能低下、非感染性疾病、其他因素等多种原因引起。
1.感染未得到有效控制
这是最常见的原因。当细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体感染后，如果使用的抗感染药物不恰当或疗程不足，感染可能持续存在或反复发生，从而导致发烧反复不退。比如，对于细菌感染，若抗生素选择不当或患儿未按医嘱足疗程用药，就容易使感染不能彻底清除，引起发烧的反复。
2.免疫功能低下
小孩自身免疫功能较弱时，难以有效抵御病原体的侵袭，容易发生反复感染，进而出现发烧不退的情况。例如，一些存在先天性免疫缺陷的孩子，或者长期营养不良、缺乏锻炼等导致免疫功能低下的孩子，会更容易出现这种状况。
3.非感染性疾病
如血液系统疾病（白血病等）、自身免疫性疾病（幼年特发性关节炎等）、肿瘤等也可能导致长期反复发烧。这些疾病会导致体内出现异常的免疫反应或细胞异常增殖等，从而引起发热。
4.其他因素
如环境温度过高、穿着过多、散热不良等也可能使小孩体温暂时升高，但这并非真正的病理性发烧。此外，药物热也可能引起发烧反复，即使用某些药物后出现的发热反应。
当小孩出现发烧反复不退时，家长应及时带孩子就医，进行详细的检查（如血常规、C反应蛋白、病原学检测、免疫功能检查等），以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意让孩子适当休息、多喝水，保持良好的生活环境，以促进身体的恢复。
