肩周炎的主要症状包括肩部疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等,治疗方法包括药物、物理、手术等,治疗时需注意个体差异。
1.肩部疼痛
初期时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
如果出现以上症状,应及时就医,以便明确诊断和治疗。肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体治疗方法应根据患者的具体情况而定。同时,患者在日常生活中应注意肩部保暖,避免过度劳累,适当进行肩部功能锻炼,以促进病情恢复。
需要注意的是,肩周炎虽然常见,但也需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便排除其他潜在的疾病。此外,孕妇、哺乳期妇女以及患有其他疾病的人群在治疗肩周炎时需要特别注意,应在医生的指导下进行治疗。