吃了降压药低压还是高，可能的原因包括药物未达最佳效果、生活方式未有效改善、存在其他影响因素、测量不准确等。
1、药物未达最佳效果
降压药发挥作用需要一定时间来稳定血药浓度，或者当前使用的药物剂量可能并不完全适合，未能充分控制低压。这就需要患者耐心等待药物起效，同时应严格按照医嘱规律服药，不要自行增减药量。如果经过一段时间观察仍不理想，应及时复诊，与医生沟通调整治疗方案。
2、生活方式未有效改善
即使服用了降压药，如果依然存在高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟、过量饮酒等不良生活习惯，也可能导致低压难以有效降低。高盐会引起水钠潴留，加重血压升高；缺乏运动不利于血管健康和血压调节；长期精神紧张会使交感神经兴奋，血压升高；吸烟和过量饮酒都会对血管造成损害，影响血压控制。所以，患者必须养成健康的生活方式，从多方面来协助控制血压。
3、存在其他影响因素
比如患者可能同时患有睡眠呼吸暂停综合征、内分泌疾病等，这些都可能干扰降压药的效果，导致低压居高不下。此外，一些药物如非甾体类抗炎药、激素类药物等也可能会使血压升高。对于这种情况，需要积极治疗相关疾病，或调整可能影响血压的其他用药。
4、测量不准确
如果测量血压的方法不正确，比如测量时姿势不正确、袖带不合适、测量前未安静休息等，都可能导致测量出的低压值偏高，而并非真实的血压情况。患者应掌握正确的测量方法，确保测量结果的准确性。
患者应积极与医生沟通配合，寻找合适的解决办法，以更好地控制血压，减少并发症的发生。
