临床上并不存在关于年轻人首选什么降压药的详细说明，年轻人常用包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙离子通道阻滞剂（CCB）等类型的降压药。
1、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
这类药物如依那普利、贝那普利等，具有良好的降压效果，对心脏和肾脏有一定的保护作用。它们能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管降低血压。对于合并有心脏疾病、糖尿病肾病等的年轻人可能更为适用，但要注意可能引起干咳等不良反应。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
像缬沙坦、氯沙坦等属于此类。其作用机制与ACEI类似，但一般不会引起干咳。ARB能有效控制血压，对心血管系统也有保护作用，尤其适合不能耐受ACEI干咳副作用的年轻人。
3、钙离子通道阻滞剂（CCB）
例如硝苯地平、氨氯地平等。这类药通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管达到降压目的。CCB降压效果明显，适用范围较广，对代谢影响较小，对于盐敏感性高血压或合并有动脉粥样硬化的年轻人可能是较好的选择。
需要注意的是，每个年轻人的具体情况不同，如是否有其他基础疾病、血压水平高低、对药物的耐受性等。因此，在选择降压药时，应在医生的指导下，综合考虑多方面因素，个体化地制定降压方案，以确保安全有效地控制血压，同时尽量减少药物不良反应的发生。并且，在用药过程中，还需密切监测血压变化以及可能出现的不良反应，以便及时调整治疗方案。
