如果月经推迟20天且有性生活,需先排除怀孕,然后考虑内分泌失调、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等原因。
如果月经推迟20天,有性生活的女性首先需要排除怀孕的可能。可以用验孕棒或去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素(hCG)来确定是否怀孕。如果没有怀孕,可能是以下原因导致的:
内分泌失调:如果长期的精神压抑、紧张、焦虑、环境改变、过度劳累、熬夜、生活作息不规律等,可能会导致内分泌失调,从而引起月经推迟。
多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病,以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。主要表现为月经失调(月经稀发或闭经)、痤疮、多毛、不孕等。
高泌乳素血症:泌乳素升高会抑制卵巢功能,导致卵泡发育不良、排卵障碍,从而引起月经失调。常见的原因有垂体泌乳素瘤、下丘脑病变、原发性甲状腺功能减退等。
卵巢早衰:指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。其主要表现为月经周期缩短、经量减少、经期缩短、闭经等。
其他:子宫内膜损伤、宫腔粘连、子宫内膜炎等也可能导致月经推迟。
如果月经推迟20天,建议及时就医,进行相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行治疗。