预防心脏病患者脑梗死可考虑药物治疗方案，包括抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等，同时需控制危险因素、改善生活方式、定期体检和随访。具体用药需在医生指导下进行，特殊人群需谨慎。
对于存在心脏病的人群，为预防脑梗死，可以考虑以下药物治疗方案：
1.抗血小板药物：如阿司匹林或氯吡格雷，能抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。
2.抗凝药物：对于某些特定心脏病患者，如心房颤动，华法林等抗凝药物可降低脑梗死风险。
3.他汀类药物：通过降低血脂水平，稳定斑块，预防动脉粥样硬化进展。
4.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂：有助于改善心脏功能，降低心血管事件风险。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，根据个体情况制定个性化的预防方案。此外，除了药物治疗，还应采取以下综合措施来预防脑梗死：
1.控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等，通过健康的生活方式和药物治疗来控制这些疾病。
2.改善生活方式：保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。
3.定期体检和随访：及时发现和处理心脏病的变化，以及进行脑梗死的风险评估。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者或正在服用其他药物的患者，药物选择和使用剂量需要特别谨慎，应在医生的密切监护下进行治疗。
总而言之，预防脑梗死需要综合考虑多种因素，并采取相应的措施。与医生保持密切沟通，遵循医生的建议进行治疗和管理，是预防脑梗死的关键。
