小腹痛但不来例假可能是怀孕、月经失调、妇科疾病或其他因素引起，需就医检查，明确诊断后进行针对性治疗。
小腹痛但是不来例假可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.怀孕：如果有性生活，小腹痛但不来例假可能是怀孕的早期症状之一。怀孕后，子宫会逐渐增大，可能会引起腹部不适。此外，怀孕还可能伴随着其他症状，如恶心、呕吐、乳房胀痛等。
2.月经失调：生活中的各种因素，如压力、情绪变化、环境改变、过度运动、节食或体重波动等，都可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。这可能表现为例假推迟或提前，以及经量的改变。
3.妇科疾病：某些妇科疾病也可能导致小腹痛和例假异常。例如，子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病可能引起下腹疼痛和月经紊乱。
4.其他因素：除了上述情况，还有一些其他因素可能导致小腹痛和例假延迟。例如，内分泌紊乱、甲状腺问题、慢性疾病等。
需要注意的是，小腹痛但不来例假还可能是其他严重疾病的信号，如卵巢肿瘤、子宫内膜癌等。因此，如果出现这种情况，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生通常会采取以下步骤来评估和处理小腹痛但不来例假的情况：
1.详细询问病史：医生会了解患者的月经情况、性生活史、其他症状以及近期的生活事件等。
2.体格检查：医生会进行腹部和盆腔的检查，以评估腹部器官的情况。
3.实验室检查：可能会进行血液检查，如激素水平测定、甲状腺功能检查等，以排除内分泌问题。此外，还可能进行超声检查等影像学检查，以了解子宫、卵巢和盆腔的情况。
4.诊断性治疗：在一些情况下，医生可能会给予孕激素类药物，促使例假来潮。如果药物治疗后例假恢复正常，可能提示存在月经失调等问题。如果药物治疗后仍无例假来潮，可能需要进一步检查以明确病因。
5.针对病因治疗：根据具体的诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。例如，如果是怀孕，需要进一步确定妊娠情况；如果是妇科疾病，可能需要药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
总之，小腹痛但不来例假是一种需要引起重视的情况。及时就医，进行全面的评估和诊断，以便得到适当的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维持月经的正常规律。
