乳腺增生是一种良性疾病,通常不需要治疗,但需定期复查。极少数高危人群可能癌变,需密切监测。保持健康生活方式有助于预防。
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。
以下是关于乳腺增生的一些问题解答:
1.乳腺增生的症状有哪些?
乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3-4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并及时就医。
月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
2.乳腺增生的病因是什么?
内分泌失调。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
人为因素或不良生活习惯:女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
饮食结构不合理:如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺增生。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
3.乳腺增生需要治疗吗?
乳腺增生是否需要治疗,取决于症状的严重程度和患者的需求。对于大多数轻度的乳腺增生,没有明显症状或症状轻微的患者,通常不需要特殊治疗。医生可能会建议观察、定期复查以及自我保健,如保持良好的生活习惯、调整饮食、缓解压力等。
对于症状明显、影响生活质量的患者,或者存在乳腺增生相关的疑虑或担忧的患者,治疗可能是必要的。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体选择哪种治疗方法应根据患者的具体情况来决定。
药物治疗:常用的药物有中药和西药。中药多采用疏肝理气、软坚散结的中药,如逍遥散、小金丸等,可改善症状。西药主要是调节内分泌的药物,如孕激素、雌激素拮抗剂等。
物理治疗:包括按摩、热敷、磁疗等,可以缓解疼痛和不适。
手术治疗:一般用于保守治疗无效、肿块明显或有恶变倾向的患者。手术方式包括肿块切除术、乳腺区段切除术等。
在决定是否治疗乳腺增生时,患者应与医生充分沟通,了解治疗的风险和益处,并根据个人情况做出决策。此外,定期复查也是非常重要的,以便及时发现任何变化并采取相应的措施。
4.乳腺增生会癌变吗?
大多数乳腺增生是一种良性疾病,不会癌变。乳腺增生主要是由于内分泌失调引起的乳腺实质过度增生和复旧不全,与乳腺癌的发生关系不大。
然而,乳腺增生患者中确实存在一些发生乳腺癌的高危因素,如家族中有乳腺癌病史、长期服用雌激素类药物、未生育或生育后未哺乳等。对于这些高危人群,医生可能会建议更加密切地监测和随访,以早期发现和治疗可能的癌变。
一般来说,乳腺增生患者需要定期进行乳腺检查,包括自我检查、医生触诊、超声检查等,以监测乳腺的变化。如果发现乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等异常,应及时就医进一步检查和治疗。
此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等,也有助于预防乳腺增生的发生和发展。
总之,乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,大多数患者不需要特殊治疗,但需要定期复查和自我监测。对于症状明显或存在高危因素的患者,应及时就医,以便获得适当的治疗和建议。同时,保持良好的生活习惯和定期体检也是预防乳腺增生和乳腺癌的重要措施。如果对乳腺增生有任何疑问或担忧,应咨询专业医生的意见。