乳腺癌术后上肢水肿怎么办

管理员 2025-06-13 20:32:46 2

乳腺癌患者上肢水肿,这几乎是困扰了大部分乳腺癌患者的问题。水肿的发生主要是因为做了腋窝的清扫,打断了淋巴管网,所以就破坏了淋巴管的回流系统,导致患者上肢肿胀。再有一部分患者术后会接受后期的放疗,再加上放疗的介入,会使患者上肢的水肿更加的严重。

对于这种情况,要进行哪些预防措施,或者是如果出现,要怎么处理?首先上肢水肿是分轻度、中度和重度三种情况。轻度就是如果患侧的肢体要比上侧肢体肿胀小于三个厘米以下的,确定为轻度的水肿,如果臂围增大3到5厘米之间,定义为中度水肿,增加大于五公分,就定为重度水肿。

所以针对这种情况,首先要保持皮肤的清洁,还要涂抹清洁剂,保持湿润。还要避免刀割的损伤,特别是女性在家里做卫生,或者炒菜做饭,患肢尽量的不要被油或者刀烫伤或者是割伤。

另外就是在平常接受后期的治疗过程中,尽量不要在患侧肢体量血压、抽血或者是打针,主要是为了避免感染。在穿短袖上肢暴露在外面的时候,尽量避免蚊虫的叮咬。在平时的生活中不要提重物,特别是患者的肩扛,就是肩和手臂提很重的重物,都是不太主张的。也要穿比较宽松的衣服,并且经常行走的时候,或者坐在座位的时候,上肢处在水平位,不要经常下垂,否则也会加重上肢的水肿。

很多女性跳舞或进行体育锻炼的时候,上肢不要太用力,特别打羽毛球的时候,不能让患者用力过猛。或者在家里晾晒衣物的时候也不要过猛,这是为了防止淋巴水肿采取的一些措施。一旦发生了之后,防不胜防,如果还是发生了,要怎么办?除了穿宽松的衣服,然后就是不要用力,不要经常下垂,并积极的治疗。

预防措施只是治疗的一部分,还可以把压力棒套在的患者的上肢,间断的充气,使淋巴间断充气压力,就是加压,使血液向心性回流,减轻上肢的水肿。但是,压力棒可能早期使用的效果是比较好的,但是如果一旦去掉了水肿,可能又会回原。在压力棒治疗的间歇期,可能需要手戴弹力手套或者弹力袜。也可以进行微波治疗,同时应用药物,像复方丹参滴丸、七叶皂甙钠。

另外就是要有良好的心态去积极治疗,积极配合医生也很重要,特别是因为很多患者认为吃药、打针才最重要,而医生的叮咛,认为不太重要。其实在从业的生涯中,特别是的上肢水肿,放疗或者放射性皮炎很严重,往往很大部分程度就是患者依从性不好,没有好好执行医嘱,所以才导致严重的结果,希望能够有好的依从性,这样才能尽量的减少上肢水肿和放射性皮炎的发生,因为这是很困扰患者今后生活质量的严重问题。

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