1型糖尿病常见的并发症有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病心血管并发症等。
1、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是1型糖尿病常见的急性并发症之一，多发生在糖尿病患者血糖控制不佳、感染、手术等应激情况下。其主要原因是胰岛素缺乏导致血糖升高，脂肪分解加速，产生大量酮体，超过肝外组织的氧化能力，导致酮体在体内积聚，引起酸中毒。DKA的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等，严重者可出现昏迷。
2、高血糖高渗状态
高血糖高渗状态是1型糖尿病另一种常见的急性并发症，多发生在老年患者或血糖控制不佳的患者。其主要原因是血糖过高导致血浆渗透压升高，水从细胞内转移到细胞外，引起细胞内脱水。HHS的临床表现为严重的口渴、多饮、多尿、恶心、呕吐、腹痛、头痛、意识模糊、昏迷等，严重者可导致死亡。
3、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是1型糖尿病常见的微血管并发症之一，也是导致失明的主要原因之一。其主要原因是长期高血糖导致视网膜毛细血管基底膜增厚，血管闭塞，视网膜缺血缺氧，进而导致视网膜病变。糖尿病视网膜病变的临床表现为视力下降、视物模糊、眼前黑影、视网膜出血、渗出等，严重者可导致失明。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是1型糖尿病常见的慢性并发症之一，也是导致肾功能衰竭的主要原因之一。其主要原因是长期高血糖导致肾小球毛细血管基底膜增厚，系膜区扩张，肾小球硬化，肾小管萎缩，间质纤维化。糖尿病肾病的临床表现为蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害等，严重者可导致尿毒症。
5、糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是1型糖尿病常见的并发症之一，也是导致糖尿病足的主要原因之一。其主要原因是长期高血糖导致神经纤维轴突变性，神经细胞坏死，神经传导速度减慢。糖尿病神经病变的临床表现为感觉异常、疼痛、麻木、烧灼感、运动障碍等，严重者可导致肌肉萎缩、瘫痪。
6、糖尿病心血管并发症
糖尿病心血管并发症是1型糖尿病患者死亡的主要原因之一，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。其主要原因是长期高血糖导致血管内皮细胞损伤，血管平滑肌细胞增生，血管壁增厚，血管腔狭窄，血液黏稠度增加，血小板聚集性增强，导致心血管并发症。
此外，糖尿病足是1型糖尿病常见的并发症之一，也是导致截肢的主要原因之一。其主要原因是糖尿病神经病变和血管病变导致足部感觉异常，容易受伤，感染后不易愈合。糖尿病足的临床表现为足部溃疡、感染、坏疽等，严重者可导致截肢。
