肝癌的并发症主要包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、血性胸腹水和继发感染,应密切关注并及时治疗,同时采取综合治疗方法,患者也应注意休息和保持良好心态。
1.肝性脑病:也称肝昏迷,是肝癌终末期的常见并发症之一,占死亡原因的34.9%。
诱发因素:上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等。
主要表现:性格行为改变、意识模糊、扑翼样震颤、昏迷等。
2.上消化道出血:约占肝癌死亡原因的15%。
原因:门脉高压导致胃底食管静脉曲张破裂出血;合并溃疡或应激性病变。
症状:呕血与黑便,出血量大时可引起休克。
3.肝癌结节破裂出血:发生率约9%-14%。
原因:肝癌组织坏死、液化可致自发破裂或因外力而破裂。
症状:突发腹痛、腹胀、休克等。
4.血性胸腹水:约10%的肝癌患者有此并发症。
原因:肿瘤侵犯或压迫肝静脉或肝静脉癌栓阻塞,可引起门静脉高压;肝静脉阻塞可同时合并下腔静脉阻塞,此时肝癌患者可出现下肢水肿、胸腹水等。
症状:呼吸困难、腹胀、腹痛等。
5.继发感染:肝癌患者因长期消耗、抵抗力低下,容易并发各种感染,如肺炎、肠道感染、真菌感染等。
症状:发热、咳嗽、腹泻、腹痛等。
对于肝癌患者,尤其是晚期患者,应密切关注并发症的发生,及时进行治疗,以提高患者的生活质量和生存率。同时,对于肝癌的治疗,也应采取综合治疗的方法,包括手术、放疗、化疗、介入治疗等,以提高治疗效果。此外,肝癌患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的心态,积极配合治疗。