小腹坠胀老想小便，可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、其他原因等因素相关。
1.泌尿系统感染
当细菌等病原体侵犯泌尿系统时，可引起尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会导致小腹坠胀以及尿频、尿急、尿痛等症状。患者会频繁感觉到尿意，但每次尿量可能并不多。泌尿系统感染通常需要及时使用抗生素进行治疗。
2.泌尿系统结石
比如膀胱结石等，结石在膀胱内移动或刺激膀胱壁，可出现小腹坠胀感和尿频表现。同时，可能伴有尿痛、血尿等情况。较小的结石可能通过多喝水、多运动等方式排出，较大的结石则可能需要进一步的治疗手段，如体外冲击波碎石或手术取石等。
3.前列腺炎
男性前列腺炎患者，除了小腹坠胀外，也会有尿频、尿不尽等症状，还可能伴有会阴部不适、性功能障碍等。前列腺炎的发生可能与不良生活习惯、病原体感染等有关，治疗方法包括药物治疗、物理治疗等多种方式。
4.其他原因
女性盆腔炎等妇科疾病也可能引起小腹坠胀伴尿频，此外，精神心理因素，如紧张、焦虑等，有时也可能导致类似症状。
如果小腹坠胀老想小便的症状持续不缓解或伴有其他不适，如尿痛、血尿、发热等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，在日常生活中要注意保持尿道口清洁、多喝水、避免憋尿等，以减少泌尿系统疾病的发生。
