急进性肾炎是一组预后凶险的肾小球疾病,病因多样,表现为急性肾炎综合征,检查有助于明确诊断和分型,治疗包括免疫抑制、替代和并发症治疗等,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。
1.病因
急进性肾炎的病因多样,可分为原发性、继发性和遗传性三大类。常见的继发性病因包括过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎等。
2.临床表现
患者常出现急性肾炎综合征,如蛋白尿、血尿、水肿和高血压,可伴有少尿或无尿,以及肌酐进行性升高。
3.检查
包括血肌酐、尿素氮、抗肾小球基底膜抗体、免疫复合物等检查,以及肾脏病理活检,以明确诊断和分型。
4.治疗
治疗方法包括强化免疫抑制治疗、替代治疗(如透析)和并发症治疗等。根据不同的病因和病情,选择合适的治疗方案。
5.预后
急进性肾炎的预后较差,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。部分患者可能需要长期透析或肾移植。
对于急进性肾炎患者,应及早就医,遵循医生的治疗建议,注意休息,避免劳累和感染。同时,定期复查肾功能,以便及时调整治疗方案。对于高危人群,如患有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病的患者,应定期进行肾脏检查,以便早发现、早治疗。