大便一节一节但是很通畅多数是正常现象，但也可能是上火、肠道占位性病变等因素导致的，具体如下：
1、正常现象
大便时腹内压会发生变化，且随着肛门括约肌收缩、舒张，原本呈长条状的大便会发生断节，呈一节一节的现象。如果本身排便很通畅，没有便血、腹泻、肛门疼痛等症状，则属于正常现象，不用特殊处理，也无需过度关心。
2、上火
若患者平时饮食辛辣、饮水较少导致机体上火，容易使大便当中水分减少，且大便堆积，排泄时会呈一节一节，但是如果上火程度不严重，则不会影响大便排出，所以大便依然很通畅。
患者应该注意调整饮食结构，多饮水，多吃富含膳食纤维素类的水果和蔬菜，能够促进粪便及时排出，避免在肠道内堆积。一般及时调理后大便性状可恢复正常，所以不用担心。
3、肠道占位性病变
患者肠道出现占位性病变时，如肠道息肉、肠道肿瘤等疾病，因为肠腔变得狭窄，大便通过时受到肿瘤或息肉的挤压易变形或断裂，如果肠腔没有完全梗阻，则会出现大便一节一节但是很通畅的现象。
若是怀疑有占位性病变，建议患者去医院进行肠镜、粪便常规等检查明确原因再进行针对性处理。如肠息肉一般采取内镜下息肉切除术，肠道良性肿瘤可以采取肿瘤切除术，恶性肿瘤则术后还要辅以放疗和化疗。平时注意保持饮食清淡，并且适当运动。肠道占位性病变大部分情况下及时治疗预后较好，如果治疗不及时导致疾病进展至晚期，则预后较差。
