来月经时拉肚子，可能与前列腺素、激素变化、肠道功能紊乱等有关。
1.前列腺素：
前列腺素在月经期间会增加，可能导致肠道蠕动加快，引起腹泻。
这种情况通常不需要特殊治疗，月经过后会自然缓解。
2.激素变化：
月经期间，体内的激素水平会发生变化，可能影响肠道的正常功能。
一些女性可能对激素变化比较敏感，导致肠道运动增强和腹泻。
3.肠道功能紊乱：
本身就有肠道功能紊乱的人，在月经期间，可能会因为情绪、压力等因素，加重肠道功能紊乱，出现腹泻。
调整饮食、保持心情愉悦、适当运动等，有助于缓解症状。
4.其他因素：
饮食不当：在经期吃了过多生冷、辛辣、油腻的食物，可能会刺激肠道，引起腹泻。
腹部受凉：经期不注意腹部保暖，腹部受寒后，也可能导致肠蠕动加快，引起腹泻。
疾病因素：如盆腔炎、子宫内膜异位症等，也可能导致经期腹泻。
如果拉肚子的症状比较严重，或者持续时间较长，影响了正常的生活和工作，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在经期要注意饮食卫生，避免吃生冷、辛辣、刺激性食物，注意腹部保暖，保持心情愉悦，有助于缓解拉肚子的症状。
对于有痛经的女性，如果拉肚子的同时还伴有痛经，需要警惕子宫内膜异位症的可能。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位。子宫内膜异位症可能会导致痛经、性交痛、月经异常等症状，严重影响生活质量。如果怀疑有子宫内膜异位症，需要及时就医，进行相关检查，如超声、腹腔镜等，以明确诊断。
总之，来月经时拉肚子是一种比较常见的现象，如果症状不严重，不需要特殊治疗。但如果症状严重或持续时间较长，需要及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，在经期要注意保暖，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解经期不适症状。
