糖尿病药有磺脲类药物、双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、DPP-4抑制剂等，类型不同副作用也不同。
1.磺脲类药物
如格列本脲、格列齐特等，主要通过促进胰岛素分泌来降低血糖。副作用包括低血糖、胃肠道反应、皮肤过敏等。使用时需注意剂量，避免与其他药物相互作用。
2.双胍类药物
如二甲双胍，通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。常见副作用为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。使用时需注意肾功能，肝肾功能不全者慎用。
3.α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖，抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。副作用主要为胃肠道反应，如腹胀、排气增多等。使用时需与第一口饭同时嚼服，从小剂量开始，逐渐加量。
4.噻唑烷二酮类药物
如罗格列酮、吡格列酮，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。副作用包括体重增加、水肿、贫血等。有心力衰竭风险的患者慎用。
5.DPP-4抑制剂
如西格列汀、沙格列汀，通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。副作用较少，常见的有上呼吸道感染、头痛、腹泻等。
使用糖尿病药时，需遵循医生的建议，按时服药，定期监测血糖，避免自行增减药量。同时，注意饮食控制和适当运动，以提高药物的疗效。如果出现低血糖、过敏等不良反应，应及时就医。
