辛伐他汀的副作用有胃肠道不适、肌肉损伤、血糖异常、肝功能损害、神经系统损伤等。
1.胃肠道不适
辛伐他汀可能直接刺激胃肠道黏膜,干扰胃肠道的正常蠕动与消化功能,引发恶心、呕吐、腹泻、腹胀及便秘等消化不良症状。此类反应多为轻微且短暂,通常随用药时间延长逐渐缓解。
2.肌肉损伤
辛伐他汀可能干扰肌肉细胞内的能量代谢过程,影响线粒体的功能,导致肌肉细胞内的能量供应不足,伴有肌肉疼痛、压痛、无力等症状,严重时可发展为横纹肌溶解症。
3.血糖异常
辛伐他汀可能通过影响胰岛素敏感性和葡萄糖代谢途径,导致血糖波动。部分患者用药后可能引起血糖升高或低血糖。
4.肝功能损害
辛伐他汀主要在肝脏代谢,其代谢过程可能影响肝脏细胞内的酶系统和代谢途径。长期服用可能导致肝功能异常,丙氨酸氨基转移酶升高,严重时可引起黄疸、肝肿大等症状。
5.神经系统损伤
辛伐他汀还可能影响神经传导通路及神经细胞稳定性,导致头痛、头晕、失眠及记忆力减退等症状。此类反应虽多为可逆性,但会影响患者生活质量。
需要注意,如果患者在用药后出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘等胃肠道不适,或肌肉疼痛、压痛、无力等症状,应及时就医。此外,服用辛伐他汀期间应避免与葡萄柚汁一起服用,因为葡萄柚汁中的酸性成分会影响药物的代谢和吸收。