脂溢性脱发主要是由遗传因素、雄激素水平异常、皮脂分泌过多、马拉色菌定植以及其他因素等引起。
1.遗传因素
遗传在脂溢性脱发的发生中起着关键作用。如果家族中有脂溢性脱发的病史，个体患病的风险会显著增加。这可能与特定的基因遗传有关，使得头皮毛囊对雄激素等因素更为敏感，从而容易出现毛囊微小化和脱发。
2.雄激素水平异常
体内雄激素，特别是二氢睾酮水平的升高，是脂溢性脱发的重要原因之一。二氢睾酮可导致毛囊逐渐萎缩，毛发的生长周期缩短，最终导致头发逐渐变细、变软并脱落。
3.皮脂分泌过多
脂溢性脱发患者通常伴有头皮皮脂分泌旺盛。过多的皮脂分泌可能会影响毛囊的正常功能，同时皮脂也可能为马拉色菌等微生物的生长提供适宜环境，进一步加重头皮的炎症反应，对毛囊造成损害。
4.马拉色菌定植
马拉色菌在脂溢性脱发患者的头皮中常常过度定植。这种真菌的代谢产物可能会引起头皮炎症，破坏头皮的微生态平衡，从而影响毛囊的健康和毛发的生长。
5.其他因素
还包括精神压力、不良的生活习惯（如作息不规律、吸烟、酗酒等）、饮食不均衡（过多摄入高脂肪、高糖食物等）以及一些内分泌疾病等。这些因素可能通过影响身体的整体健康状态或激素平衡，间接促进脂溢性脱发的发生和发展。
脂溢性脱发是一个复杂的多因素疾病，上述原因可能相互作用，共同导致脱发的发生。对于脂溢性脱发的治疗，通常需要综合考虑各种因素，采取个体化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等，以改善脱发症状和延缓病情进展。如果发现有脱发迹象，建议及时就医，进行准确的诊断和专业的治疗建议。
