尿血的原因较为复杂,主要包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、全身性疾病、药物因素、剧烈运动等方面。
1、泌尿系统感染
当细菌等病原体侵袭泌尿系统时,可引起炎症反应,导致尿路黏膜充血、水肿甚至溃烂,从而出现尿血,同时常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2、泌尿系统结石
结石在泌尿系统内移动时,可能会损伤尿路黏膜,造成尿血现象,患者往往会有剧烈的腰腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐等表现。
3、泌尿系统肿瘤
比如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长过程中容易破裂出血,引起尿血,这类尿血通常为无痛性,且可能会间歇性出现。
4、肾小球疾病
如急慢性肾小球肾炎等,由于肾小球滤过屏障受损,导致红细胞漏出进入尿液,进而出现尿血,同时可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等情况。
5、全身性疾病
某些全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等,会导致凝血功能障碍,容易引发尿血;另外,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能累及肾脏,出现尿血。
6、药物因素
部分药物如抗凝药、环磷酰胺等可能会引起尿血的不良反应。
7、剧烈运动
剧烈运动后可能导致一过性的尿血,通常休息后可自行缓解。
此外,外伤、胡桃夹综合征等也可能导致尿血。当出现尿血时,应及时就医,进行相关检查如尿常规、泌尿系统超声或CT等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。