扩张输尿管结石的药物主要有α-受体阻滞剂、平滑肌松弛剂、利尿剂和中药。
1.α-受体阻滞剂
这类药物通过降低输尿管平滑肌的张力,缓解输尿管痉挛,从而促进结石排出。常见的有坦索罗辛、多沙唑嗪等。
2.平滑肌松弛剂
可直接作用于输尿管平滑肌,使其松弛,扩张输尿管,有利于结石排出。常用的有硝苯地平、地尔硫?等。
3.利尿剂
通过增加尿量,稀释尿液中的晶体物质,减少结晶沉淀,从而预防结石形成和生长。常见的有氢氯噻嗪、呋塞米等。
4.中药
一些中药具有清热利湿、通淋排石的作用,可在医生的指导下使用,常用药物为热淋清颗粒、尿感宁颗粒等。
需要注意的是,药物治疗扩张输尿管结石通常适用于较小的结石(直径小于0.6厘米)且无明显并发症的患者。对于较大或嵌顿较紧的结石,药物治疗可能效果不佳,需要采取其他治疗方法,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术治疗等。