抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)、三环类和四环类抗抑郁药等。
1.SSRI
SSRI类药物主要通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用,代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等。
2.SNRI
SNRI类药物同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的作用,以达到抗抑郁的效果,代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。
3.NaSSA
NaSSA类药物通过阻断中枢神经系统的某些5-羟色胺受体,间接增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的释放,从而发挥抗抑郁作用,代表药物有米氮平。
4.三环类和四环类抗抑郁药
三环类和四环类抗抑郁药代表药物有丙米嗪、氯米帕明、阿米替林等,这些药物通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,以及阻断某些胆碱能受体和组胺受体,来达到抗抑郁的效果