治疗输尿管结石主要有观察等待、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石等方法。
1.观察等待
对于较小的、无症状或症状轻微的输尿管结石,可以先进行观察等待,让结石有自行排出的可能。在此期间,患者需要多喝水,保持充足的尿量,以促进结石的移动和排出。同时,要定期复查,观察结石的位置和大小变化。
2.体外冲击波碎石
这是一种常用的治疗方法,适用于结石大小适中、位置适合的情况。通过体外冲击波将结石击碎成较小的颗粒,使其更容易排出体外。但该方法可能会引起血尿、肾绞痛等并发症。
3.输尿管镜碎石取石
对于一些结石难以自行排出或体外冲击波碎石效果不佳的病例,可以采用输尿管镜技术。将输尿管镜经尿道插入输尿管,直接观察结石并进行碎石或取出结石。该方法创伤相对较小,但也存在一定风险,如输尿管损伤等。
4.经皮肾镜碎石取石
主要用于输尿管上段较大结石或合并肾结石的情况。通过在腰部建立通道,进入肾脏进行碎石和取石操作。该方法创伤相对较大,术后恢复时间较长。