肩周炎是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,好发于40岁以上人群,以肩部逐渐产生疼痛、夜间为甚、肩关节活动功能受限等为主要表现。其病因包括肩部原因和肩外因素,治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。日常生活中,患者应注意保暖、避免过度劳累。
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
其主要病因包括:
1.肩部原因:
本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素;
上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
2.肩外因素:
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的治疗方法主要有:
1.保守治疗:
肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。
早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状。痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙、能明显缓解疼痛。
2.手术治疗:
肩周炎有其自然病程,但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。
目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。
肩周炎患者在日常生活中应注意:
1.注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。
2.避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。
3.急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐等。
总之,肩周炎是一种常见的疾病,对患者的生活和工作都会产生一定的影响。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中应注意肩部保暖,避免过度劳累,适当进行肩部功能锻炼,以预防肩周炎的发生。