肩周炎是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，好发于40岁以上人群，主要表现为肩关节疼痛、活动受限，病因包括肩部原因和肩外因素。其诊断主要依靠症状、影像学检查等，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。预防肩周炎应注意保暖、避免过度劳累、加强肩部锻炼、保持正确姿势等。
肩周炎，又称肩关节周围炎，是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。以下是关于肩周炎的一些重要信息：
1.肩周炎的症状：
肩关节疼痛：早期疼痛较轻，可为阵发性，常因天气变化或劳累而诱发，逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节活动后或夜间加重。
肩关节活动受限：患者梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
怕冷：患者肩部受到寒冷刺激后，可出现疼痛加重、肩关节活动不利等症状。
压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起、上举不便、后伸不能等症状。
2.肩周炎的病因：
肩部原因：本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；长期过度活动、姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素；上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
肩外因素：颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
3.肩周炎的诊断：
症状：根据患者的症状，如肩部疼痛、活动受限等，结合年龄、职业等因素进行初步诊断。
影像学检查：X线、CT等检查可帮助排除其他肩部疾病。
肩关节造影：对诊断肩关节周围炎有一定价值，但一般不作为常规检查。
其他检查：如肩关节镜检查等，可在直视下观察肩关节内部结构，对诊断和治疗有一定帮助。
4.肩周炎的治疗：
保守治疗：包括休息、物理治疗、药物治疗等。物理治疗可采用热敷、冷敷、按摩、针灸等方法；药物治疗可使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛。
运动治疗：在医生的指导下进行适当的肩部运动，如旋转、拉伸等，以恢复肩关节的活动范围。
手术治疗：如果保守治疗无效，或病情严重影响生活质量，可考虑手术治疗，如肩关节松解术等。
5.肩周炎的预防：
注意肩部保暖，避免肩部受寒。
避免过度劳累，尤其是长时间保持同一姿势或进行重体力劳动。
加强肩部肌肉的锻炼，可进行肩部的旋转、拉伸等运动。
注意正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作等。
总之，肩周炎是一种常见的疾病，患者应及时就医，采取适当的治疗方法。同时，在日常生活中注意预防，保持良好的生活习惯和姿势，可有效减少肩周炎的发生。
