目前临床常用的降压药主要可分为以下五大类：
1.利尿剂：通过利钠排水、降低血容量从而降低血压。
代表药物：氢氯噻嗪、螺内酯等。
适用人群：适用于容量依赖性高血压，如单纯收缩期高血压、心力衰竭伴高血压等。
不良反应：长期大剂量使用可能导致电解质紊乱，如低血钾等。
2.β受体阻滞剂：抑制过度激活的交感神经活性、减慢心率、降低心输出量而发挥降压作用。
代表药物：美托洛尔、比索洛尔等。
适用人群：适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛的患者。
不良反应：可能会引起支气管痉挛、心动过缓、房室传导阻滞等。
3.钙通道阻滞剂：通过阻滞细胞外钙离子经电压依赖性钙通道进入细胞内，降低平滑肌内钙离子浓度，松弛血管平滑肌，降低血压。
代表药物：硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等。
适用人群：适用于各种类型的高血压，尤其是老年人收缩期高血压和稳定性心绞痛。
不良反应：部分患者可能会出现头痛、面部潮红、下肢水肿等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而降低血压，并同时降低肾小球内高压、高滤过、高灌注，减轻尿蛋白。
代表药物：卡托普利、依那普利、贝那普利等。
适用人群：适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者。
不良反应：可能会引起咳嗽、血钾升高、血肌酐升高等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻断血管紧张素Ⅱ的作用，从而降低血压。
代表药物：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
适用人群：适用于各种类型的高血压，尤其适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿或微量白蛋白尿、代谢综合征、微量白蛋白尿或蛋白尿的患者。
不良反应：可能会引起头晕、头痛、高血钾等。
需要注意的是，降压药的种类很多，不同种类的降压药有不同的作用机制和适用人群，具体的用药需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的降压药，并按照医生的建议使用。同时，高血压患者在服用降压药期间，还需要注意低盐、低脂饮食，适当运动，保持心情舒畅，定期测量血压等。
