肝功能总蛋白偏高可能是正常的生理现象，也可能是系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症等疾病引起的，具体如下：
1、正常的生理现象
人体在剧烈运动或大量出汗后，可能会导致轻微脱水，此时血液浓度增高，做肝功能检查时可能会出现总蛋白偏高的情况。属于正常生理现象，在调整作息、规律饮食后，数值通常会恢复正常。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮可能和遗传基因有关，并且阳光照射、使用化学试剂、病原体感染、雌激素升高等因素也会诱发系统性红斑狼疮。患者体内会产生大量抗体，免疫系统被异常激活，会攻击自身组织，引起全身多器官脏器和组织受损。患者肝功能会受到损伤，白蛋白经肾和肠道丢失较多，可导致白蛋白减少，但是由于部分患者体内的球蛋白水平升高，因此做肝功能检查会发现总蛋白偏高。系统性红斑狼疮一般无法根治，但是经过正规治疗能够减轻对其他脏器的损害，并且延缓疾病进展速度。
3、巨球蛋白血症
巨球蛋白血症可能与家族遗传有关，同时环境污染、病毒感染、淋巴瘤、白血病等因素也会诱发此病。大部分患者会出现球蛋白升高的现象，而总蛋白是白蛋白和球蛋白的总和，因此患者做肝功能检查会出现总蛋白偏高的情况。巨球蛋白血症进展较慢，但是也很难治愈，通常只能采取药物治疗、造血干细胞移植治疗等措施控制病情发展，避免出现脑血管意外。
除了上述原因外，冷球蛋白血症、多发性骨髓瘤等疾病也可造成肝功能总蛋白偏高。
