CRRT和血液透析从原理上看有相似的地方,只是表现形式不太一样。
CRRT是四个英文字母的缩写,C是continuous,就是持续性的,R是肾脏的意思,就是renal,第三个R是替代的意思是replacement,T是治疗的意思,合在一起就是持续性肾脏替代治疗。持续性肾脏替代治疗更加的模拟正常生理肾脏,肾脏是24小时不间断工作,CRRT治疗也是要持续至少大于12个小时,因此生理治疗功能更加强大,更贴近于正常的肾脏的功能,能够持续的缓慢的清除体内过多的水分、代谢废物、药物或者毒素,达到救治病人生命的目的。
CRRT主要适用于危重患者、心血管系统功能不稳定的患者或者是一些重症的患者。近年由于CRRT不断地突破,应用领域不断地拓展,在一些重症治疗领域,应用非常广泛。比如2020年,突如其来的新冠疫情,一些重症的肺炎患者合并多脏器功能衰竭,大量炎症反应综合征,需要救治的时候,也可以用到CRRT治疗。CRRT可以帮助清除大量的水分、大量的炎症介质,缓解病人水钠潴留的负荷,降低病人的病死率。
血液透析属于人工肾,也是肾脏替代治疗的一部分,和CRRT所起的作用是一样的,都可以起到肾脏功能的维持、替代的治疗作用,但是是间断的血液透析,每周工作8~12个小时,帮助清除水分、过多的代谢废物、毒素等,因此血液透析主要是适用于慢性肾功能衰竭、尿毒症期这类患者,患者每周三次透析,帮助维持生命,提高生活质量。
血液透析主要适用于自己的肾脏不工作了或者是工作不太好,利用血液透析来维持生命的一类人群。血液透析适应证就是在慢性肾衰竭,有尿或者是无尿,需要进行肾脏替代、肾脏支持的患者。