结核性脑膜炎的治疗方法包括抗结核治疗、糖皮质激素治疗、对症治疗、并发症治疗、外科治疗。
1、抗结核治疗
是结核性脑膜炎的基础治疗,主要使用四联抗结核药物,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗时间较长,通常需要6-12个月。
2、糖皮质激素
可以减轻炎症反应,降低颅内压,缓解脑膜刺激症状。一般在抗结核治疗开始后2-3天内使用,疗程4-6周。
3、对症治疗
包括降温、止痉、脱水降颅压等,以缓解高热、抽搐、头痛等症状。
4、并发症治疗
如脑积水、脑梗死等,需要根据具体情况进行相应的治疗。
5、外科治疗
对于脑疝形成或脑积水严重的患者,需要进行外科手术治疗。
需要注意的是,结核性脑膜炎的治疗需要在医生的指导下进行,患者应遵医嘱按时服药,定期复查,注意休息,加强营养,避免劳累和感染。同时,家属也应给予患者心理支持,帮助其树立信心,积极配合治疗。