55岁肩周炎肩膀每晚疼痛很严重的原因包括注意力集中、夜间睡眠温度降低、肩关节缺乏活动、睡眠姿势不当、肩部肌肉粘连,常见治疗方法为药物治疗、物理治疗、功能锻炼以及手术治疗。
一.原因
1.注意力集中晚上人体处于相对静息状态,没有外界因素的刺激,注意力会相对比较集中。迷走神经在晚上相对兴奋,对疼痛的敏感性增加。
2.夜间睡眠温度降低夜间温度较低,如果肩膀受凉,会直接影响血液循环,导致疼痛加重。
3.肩关节缺乏活动长时间不活动肩关节会影响炎性渗出物的吸收,导致疼痛。肩周炎关节周围有明显的粘连带,导致关节活动受限,活动时会造成粘连带的牵拉,从而引起疼痛。
4.睡眠姿势不当不良的睡眠姿势可能导致局部血液循环不畅,引起肌肉持续性收缩和僵硬,从而加重疼痛。
5.肩部肌肉粘连肩周炎患者肩部肌肉出现粘连后,在睡觉时肩部活动停止会进一步加重肌肉的粘连程度,使疼痛症状更加明显。
二.治疗方法
1.药物治疗可遵医嘱口服非甾体抗炎药,如安康信、洛索洛芬钠、塞来昔布等,以缓解疼痛症状。如果疼痛剧烈,可以考虑关节腔注射封闭药物,如盐酸利多卡因、强的松龙等,以迅速消除炎症并缓解疼痛。
2.物理治疗采用超短波治疗、微波治疗或远红外线治疗等热疗方法,改善血液循环,减轻炎症和疼痛。针灸、推拿、按摩等中医理疗方法也有助于缓解疼痛。
3.功能锻炼在病情稳定期进行功能锻炼,如爬墙、钟摆锻炼等,以改善肩关节功能,缓解粘连。注意锻炼时要循序渐进,避免过度劳累。
4.手术治疗如果保守治疗无效,且疼痛严重影响生活质量,可以考虑手术治疗,如关节镜松解手术等。