低压高即舒张压高。舒张压高可以遵医嘱服用利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药,但并不存在首选药的说法。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,可通过促进排尿、减少血容量来降低血压。适用于血容量偏多的舒张压高患者。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等,可减慢心率、降低心肌收缩力,从而减少心输出量,降低血压。适用于心率较快的舒张压高患者。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,可阻止钙离子进入细胞内,使血管平滑肌松弛,降低血压。适用于各种类型的舒张压高患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利、依那普利、贝那普利等,可抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张血管,降低血压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死等并发症的舒张压高患者。