法布雷病是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症。
法布雷病是由于GLA基因突变导致α-半乳糖苷酶A(α-GalA)活性降低或完全缺乏,进而造成代谢底物三己糖酰基鞘脂醇(GL-3)及其衍生物脱乙酰基GL-3(Lyso-GL-3)在全身多个脏器中贮积,引发多脏器病变甚至危及生命的并发症。
该病的临床表现多样,包括皮肤病变(如血管角质瘤)、神经系统病变(如无汗症、肢端感觉异常、脑卒中、痴呆等)、心血管病变(如高血压、心绞痛、心肌梗死等)、眼部病变(如角膜混浊、视网膜和结膜动脉瘤等),以及其他症状如贫血、淋巴组织增生、肝脾肿大、骨无菌性坏死、肌病及低丙种球蛋白血症等。
法布雷病是一种遗传性疾病,以X连锁的隐性方式传递,因此男性患者往往病情较重,女性患者则多为携带者或症状较轻。该病的诊断通常依据临床表现、特征性体征以及阳性家族史,同时结合活检组织以及培养的皮肤成纤维细胞内α-半乳糖苷酶活性检测等实验室检查。
目前,法布雷病的治疗主要包括酶替代治疗(ERT)、对症治疗以及酶增强治疗等,尽管这些治疗方法能够延缓及减轻多系统受累程度,但尚无根治方法。因此,对于法布雷病的预防和控制,关键在于早期诊断和个体化治疗,以及多学科协作的综合管理。