患有遗传性高血压的患者需要服用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而降低血压。适用于有蛋白尿、糖尿病或左心室肥厚的患者。常见的ACEI有卡托普利、依那普利等。但服用ACEI可能会引起咳嗽等不良反应。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
ARB作用机制与ACEI类似,但不良反应较少。适用于不能耐受ACEI的患者。常用的ARB有缬沙坦、氯沙坦等。
3.钙通道阻滞剂
通过阻滞细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内,降低阻力血管的收缩反应性,从而降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或合并稳定性心绞痛的患者。常用的CCB有硝苯地平、氨氯地平。
4.利尿剂
通过促进体内钠离子和水分的排出,减少血容量,从而降低血压。适用于盐敏感性高血压、肥胖或有心力衰竭风险的患者。常用的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
5.β受体阻滞剂
适用于心率较快、有劳力性心绞痛或心梗后、慢性心力衰竭的患者。常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔等。
需要注意的是,降压药的选择应根据患者的具体情况,如年龄、性别、血压水平、合并疾病等综合考虑。在开始服用降压药之前,应咨询医生,按照医生的建议用药,并定期监测血压。