Colles骨折和Smith骨折均为桡骨远端骨折,治疗方法主要包括手法复位、外固定和手术治疗,治疗过程中需避免过度牵引。
Colles骨折和Smith骨折均为桡骨远端骨折,是常见的骨折类型。Colles骨折是指发生在桡骨远端2.5cm范围内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜、前倾角度减少或消失,典型移位是骨折远端向背侧移位,前倾角度减小或呈负角,典型的畸形是“银叉”样或“枪刺样”畸形。Smith骨折则是指发生在桡骨远端2.5cm范围内的骨折,远侧骨折断端向掌侧移位,与Colles骨折的移位方向相反。
两种骨折的治疗方法主要包括手法复位、外固定和手术治疗。手法复位是治疗桡骨远端骨折的常用方法,通过手法将骨折断端复位,并使用外固定架或石膏固定。对于不稳定型骨折或手法复位失败的骨折,手术治疗可能是更好的选择。
需要注意的是,老年人Colles骨折常伴有骨质疏松,骨折断端多不具备复位要求,因此在复位时要避免过度牵引,防止骨折断端嵌入下方的松质骨内,造成复位困难。复位后通常需要用石膏或夹板将手腕固定在功能位2~3周,以利于骨折愈合。拆除固定后,应开始逐渐进行手腕的功能锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
总之,Colles骨折和Smith骨折的治疗方法主要包括手法复位、外固定和手术治疗,治疗过程中需要注意避免过度牵引,防止骨折断端嵌入下方的松质骨内,同时要注意进行功能锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩。