肛裂是肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,好发于肛管后中处,女性比男性多见,10岁以下儿童几乎无肛裂,老年人肛裂常伴有其他疾病。其主要原因包括便秘、肛管狭窄和内括约肌痉挛,症状有疼痛、便血、便秘和肛门瘙痒。肛裂的诊断包括肛门视诊、肛门指诊和肛管镜检查。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。预防肛裂应保持大便通畅、注意肛门卫生和治疗肛管疾病。
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。肛裂好发于肛管后中处,也可在前正中处,一般女性比男性多见,但10岁以下儿童几乎无肛裂,老年人肛裂常伴有其他疾病。以下是关于肛裂的一些具体信息:
1.肛裂的原因:
便秘:是肛裂最常见的原因,干硬的粪便通过肛管时,会过度扩张肛管,导致肛管皮肤撕裂。
肛管狭窄:肛管先天性狭窄、后天性炎症或损伤等原因可导致肛管狭窄,粪便通过时易损伤肛管皮肤。
内括约肌痉挛:肛管内括约肌张力高,可导致肛管血液循环障碍,营养不良,弹性降低,容易损伤形成肛裂。
2.肛裂的症状:
疼痛:典型的肛裂疼痛为肛门灼痛、刀割样疼痛,疼痛可持续数小时,伴有肛门括约肌痉挛,患者常因疼痛而不敢排便。
便血:肛裂便血出血量较少,一般为鲜红色。
便秘:患者因害怕疼痛而不敢排便,导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被吸收,变得更加干硬,加重便秘。
肛门瘙痒:肛裂引起的分泌物刺激肛门皮肤,导致肛门瘙痒。
3.肛裂的诊断:
肛门视诊:观察肛门周围有无肛裂裂口、前哨痔、肛乳头肥大等。
肛门指诊:了解肛管内有无硬结、狭窄等。
肛管镜检查:可更清楚地观察肛管内病变。
4.肛裂的治疗:
非手术治疗:适用于早期肛裂,包括调整饮食、保持大便通畅、局部坐浴等。
手术治疗:适用于经久不愈的肛裂,常用的手术方法有肛裂切除术、肛管内括约肌侧切术等。
5.肛裂的预防:
保持大便通畅:多吃膳食纤维丰富的食物,多饮水,避免久坐久蹲。
注意肛门卫生:便后及时清洗肛门,保持肛门清洁。
治疗肛管疾病:积极治疗肛窦炎、肛乳头炎等肛管疾病,避免病情发展为肛裂。
总之,肛裂是一种常见的肛肠疾病,患者应及时就医,采取相应的治疗措施。同时,注意饮食和生活习惯的调整,可预防肛裂的发生。