引起尿路感染的原因有细菌感染、逆行感染、医源性因素、免疫力低下、尿路梗阻等。
1.细菌感染
细菌是引起尿路感染常见的原因。大肠杆菌是常见的致病菌,其次还有变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等。
2.逆行感染
这是尿路感染常见的感染途径。正常情况下,尿道口及其周围有细菌寄生,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道黏膜有轻微损伤时,或者由于不洁性生活,细菌可从尿道口逆行而上,进入膀胱、输尿管甚至肾脏,引起炎症。
3.医源性因素
留置导尿管、膀胱镜检查、逆行肾盂造影等操作,可能会导致尿路黏膜损伤,将尿道口的细菌带入尿路,引起感染。
4.免疫力低下
如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病、艾滋病等疾病,会导致机体免疫力下降,容易发生尿路感染。
5.尿路梗阻
如前列腺增生、尿道狭窄、输尿管结石等,会导致尿液排出不畅,细菌在尿路中滋生,容易引起感染。
需要注意的是,不同人群尿路感染的原因可能不同。例如,女性由于生理解剖结构的特点,尿道口与肛门相邻,且尿道较短而宽,细菌容易逆行感染;老年人由于身体机能下降,免疫力低下,容易发生尿路感染;儿童由于尿道口较短,容易被粪便污染,也容易发生尿路感染。