月经持续十几天不干净可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.激素失衡：
黄体功能不足：黄体是卵巢分泌的一种激素，若黄体功能不足，会导致子宫内膜无法按时完全脱落，从而使月经延长。
多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平过高，可能会影响排卵和月经周期，导致月经不规律。
其他激素问题：如泌乳素过高、甲状腺功能异常等，也可能影响激素水平，导致月经异常。
2.子宫内膜问题：
子宫内膜息肉：子宫内膜上的良性赘生物，可能导致月经淋漓不尽。
子宫内膜增生：子宫内膜过度生长，也可能引起月经紊乱。
子宫内膜炎：子宫内膜的炎症，可能导致出血时间延长。
3.其他因素：
节育环：宫内节育环可能刺激子宫内膜，导致月经不规律。
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，或者肝脏疾病、肾上腺皮质功能减退等，也可能引起月经异常。
医源性因素：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，导致月经不规律。
其他：如精神压力过大、过度节食、环境改变等，也可能对月经产生一定影响。
需要注意的是，月经异常可能是多种疾病的表现之一，如果出现月经持续十几天不干净的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况进行针对性的治疗，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
对于有性生活的女性，尤其是围绝经期女性，还应排除怀孕相关的问题，如先兆流产、宫外孕等。此外，一些严重的疾病，如子宫内膜癌等，也可能导致月经异常，因此需要引起足够的重视。
在就医前，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、避免过度劳累和压力等，有助于改善月经情况。同时，不要自行使用止血药物或调经药物，以免掩盖病情或引起其他不良反应。
总之，月经持续十几天不干净是一种异常情况，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗可以避免病情进一步加重，保护女性的身体健康。
