外阴一侧总是痒有可能是生理性因素所致，还考虑是外阴炎、外阴湿疹、毛囊炎等病理性因素造成的，具体如下：
1、生理性因素
外阴一侧总是痒考虑是不注意外阴处清洁，长时间未更换内裤，分泌物刺激一侧外阴所致。患者不用过分紧张，每日应该用温水清洗外阴，勤换洗内裤，保持外阴清洁卫生，以缓解症状。
2、外阴炎
患者受到大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、白假丝酵母菌等病原体感染后，可导致外阴炎。患者长期应用广谱抗生素、穿紧身化纤的内裤等因素，均可诱发此病。由于患者外阴皮肤或者黏膜存在炎症，所以会导致外阴一侧总是痒，还可伴随外阴皮肤黏膜肿胀、外阴有烧灼感等症状。多数患者遵医嘱足量、足疗程用药治疗，并且改善生活习惯后，可以逐渐痊愈，无需过度担心。
3、外阴湿疹
患者心理压力过大、长期生活在炎热潮湿的环境中、外阴部经常摩擦、外阴皮肤屏障功能受损、变应原过敏、存在内分泌疾病等因素，可导致外阴湿疹，造成外阴灼热、疼痛，并引起外阴一侧总是痒。如果患者持续搔抓外阴，可引起局部皮肤浸润肥厚呈苔藓样变。外阴湿疹主要会影响生活质量，一般不会对身体健康产生严重影响，患病后不必过分忧虑。建议患者尽快在医生指导下进行合理治疗，以缓解症状，提高生活质量。
4、毛囊炎
患者外阴皮肤受到外伤、拔毛、多汗等因素影响，可导致细菌侵犯皮肤内部，感染一个或者多个毛囊，引起外阴毛囊炎。患者毛囊受到损伤或者自身结构、代谢异常，可产生刺激反应，从而导致外阴一侧总是痒。如果患者病情严重，还可伴随毛囊口周围红肿、发热、头痛、畏寒、寒战等症状。毛囊炎通常预后良好，多数患者可以痊愈，且局部不会留下瘢痕。
除此之外，尖锐湿疣、外阴癌等均可能会造成外阴一侧总是痒。
