后背筋疼可能是由于不同疾病导致的,如颈椎病、腰椎间盘突出、腰背肌筋膜炎等疾病导致的,建议前往医院进行明确诊断后再进行治疗。
1.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性改变、不良的睡眠体位、工作生活中不当的姿势、过度的体育锻炼或是颈部运动等原因导致的颈椎功能障碍性疾病。外伤、受凉等因素也会诱发颈椎病。临床表现主要为头晕、捆绑感、颈背部疼痛等症状。
治疗可以通过传统治疗如针灸、推拿、牵引等手段。口服药物治疗可使用非甾体类镇痛药物如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛症状。有肌肉痉挛可以使用肌松药,如替扎尼定、盐酸乙哌立松片等药物松解肌肉。症状严重者且其他治疗无明显改善者也可采取手术治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于腰椎退行性改变、慢性劳损、妊娠、腰椎发育异常等因素引起的脊柱退行性疾病,主要表现为腰背部疼痛、坐骨神经痛等。
治疗可使用传统治疗方法,如牵引、针灸、推拿等。口服药物治疗可使用非甾体抗炎镇痛药,如美洛昔康、双氯芬酸等药物消炎镇痛。肌松药如氟吡汀、替扎尼定等药物松解肌肉缓解症状。如出现神经水肿的症状也可使用甘露醇、高渗葡萄糖等。症状严重或其他治疗手段未能缓解者也可采取手术治疗。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎临床病因尚不明确,主要是由于长期肌肉劳损、外伤、抵抗力降低等原因导致的腰背部筋膜无菌性炎症,临床主要表现有腰背部疼痛、肌肉僵硬紧张、活动受限等。
治疗主要以保守治疗为主,可以采取针对筋膜的运动拉伸、热疗、微波治疗等。其次,可以使用封闭治疗来减轻局部炎症刺激,缓解疼痛,封闭常选用普鲁卡因、利多卡因等药物。口服药物选择非甾体消炎镇痛药,如双氯芬酸钠、塞来昔布等消炎止痛。使用药物替扎尼定、氟吡汀等解除肌肉痉挛。如果患者伴有精神紧张也可使用地西泮片、盐酸多塞平片等药物配合治疗。如果患者伴有失眠症状也可配合使用艾司唑仑、佐匹克隆等药物。如果保守治疗效果不佳也可采取手术的方式治疗。