老年人高血压通常可吃利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂等。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪等。这类药物可以通过促进排尿，减少血容量来降低血压。对于单纯收缩期高血压的老年人可能较为适用，尤其是合并心力衰竭时。但长期使用可能会引起电解质紊乱等不良反应，需要定期监测血钾等指标。
2.钙离子拮抗剂
如硝苯地平、氨氯地平等。它们能有效扩张血管，降低血压，对老年人高血压的控制效果较好。其降压效果比较明显，而且相对较为安全，一般耐受性良好，但也可能会引起脚踝部水肿等副作用。
3.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
如依那普利等。对于合并糖尿病、心力衰竭等的老年人可能是较好的选择。它能改善心脏和肾脏功能，但可能会引发咳嗽等不良反应，部分患者可能不耐受。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
如缬沙坦等。作用与ACEI类似，但没有咳嗽的副作用，适用于不能耐受ACEI咳嗽副作用的老年人。
5.β受体阻滞剂
如美托洛尔等。对于合并冠心病等的老年人有一定益处，但可能会引起心动过缓等问题，在使用时需要注意心率的监测。
需要注意的是，老年人由于身体机能的变化，可能存在多种疾病并存的情况，在选择降压药物时要综合考虑患者的整体健康状况、合并的其他疾病、药物的不良反应等因素。同时，单一药物治疗效果不佳时，可能需要联合使用多种药物。此外，无论使用何种药物，都应该在医生的指导下进行，医生会根据个体差异制定最适合的治疗方案。并且，患者还需要配合健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等，以更好地控制血压，减少并发症的发生。
