高血压患者常用的降压药有利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）、β受体阻滞剂等，需要遵医嘱使用。
1.利尿剂
通过促进肾脏排钠排水，降低血容量来发挥降压作用，如氢氯噻嗪。这类药物适用于轻中度高血压，尤其对盐敏感性高血压、合并心力衰竭等患者较为有效。但长期使用可能导致电解质紊乱等不良反应。
2.钙通道阻滞剂
能阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，从而扩张血管降低血压，如硝苯地平。其降压效果较强，对老年患者、单纯收缩期高血压患者效果较好，也可用于合并糖尿病、冠心病等患者。但可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应。
3.ACEI
通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管降低血压，如卡托普利。对合并心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等患者有较好的疗效，能改善预后。但可能引起干咳等不良反应，少数患者会出现血管神经性水肿。
4.ARB
作用与ACEI类似，但没有干咳的不良反应，氯沙坦等。适用于不能耐受ACEI干咳的患者，以及其他适应证与ACEI相似。
5.β受体阻滞剂
通过抑制交感神经活性，减慢心率、降低心肌氧耗量来发挥降压作用，如美托洛尔等。适用于心率较快、合并心绞痛、心肌梗死后的高血压患者。但可能引起心动过缓、乏力等不良反应。
在使用降压药时，应根据患者的具体情况，如血压水平、合并的其他疾病、年龄等，选择合适的降压药。其次，要从小剂量开始使用，逐渐增加剂量，以避免血压骤降带来的不良反应。再者，要坚持长期规律服药，不能随意停药或换药，以免血压波动。同时，要密切监测血压变化，定期复查，根据血压控制情况和不良反应调整治疗方案。此外，还应注意生活方式的改善，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，与药物治疗相结合，更好地控制血压，减少并发症的发生。
