四天没有大便且没有便意可能由饮食、水分摄入、缺乏运动、药物副作用、肠道疾病等多种原因引起，可采取调整饮食、建立良好的排便习惯、药物治疗、治疗原发病等措施，特殊人群需注意预防和治疗。
四天没有大便且没有便意，可能由以下原因引起：
1.饮食因素：食物摄入量过少、食物过于精细、缺乏膳食纤维等都可能导致大便量减少，排便间隔时间延长。
2.水分摄入不足：身体缺水会使大便干燥，难以排出。
3.缺乏运动：运动量过少，肠道蠕动减慢，也会影响排便。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会导致便秘。
5.肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等，都可能影响正常的排便功能。
6.其他因素：年龄增长、怀孕、神经系统疾病等也可能导致便秘。
对于长期便秘的患者，需要及时就医，进行全面的检查和诊断。医生可能会建议采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动。
2.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、灌肠等方法缓解症状，也可以在医生的指导下使用泻药。
4.治疗原发病：如果便秘是由其他疾病引起的，需要积极治疗原发病。
此外，对于特殊人群，如孕妇、老年人、长期卧床患者等，便秘的风险更高，更需要注意预防和治疗。如果出现便秘症状，应及时就医，避免自行用药，以免延误病情。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，也有助于预防便秘的发生。
