腺样体肥大分为生理性和病理性两种，区别在于症状、病因、检查和治疗方法不同。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停，即小儿有短时间的呼吸停顿，甚至惊醒，变换睡姿后再入睡，使睡眠质量下降，同时因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅，还能影响心、肺功能，严重者可导致肺心病、心肌受损，甚至右室心力衰竭。由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。因此，腺样体肥大应及时治疗。
腺样体肥大可分为生理性和病理性两种。生理性腺样体肥大是正常的生理现象，而病理性腺样体肥大则是由于炎症刺激等原因导致的腺样体异常增生。以下是两者的区别：
1.症状不同：生理性腺样体肥大一般不会引起明显症状，或仅有轻微的鼻塞、打鼾等。而病理性腺样体肥大则会导致明显的鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠打鼾、憋气等症状。
2.病因不同：生理性腺样体肥大是由于儿童时期腺样体增生旺盛，属于正常的生理现象。而病理性腺样体肥大则是由于腺样体反复受到炎症刺激，如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等，导致腺样体病理性增生。
3.检查不同：通过鼻内镜、鼻咽侧位片等检查，可以发现生理性腺样体肥大的腺样体一般不超过鼻咽腔的2/3，而病理性腺样体肥大的腺样体则常常超过鼻咽腔的2/3，甚至堵塞后鼻孔。
4.治疗方法不同：生理性腺样体肥大一般不需要特殊治疗，只需定期观察。而病理性腺样体肥大则需要根据具体情况进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，对于腺样体肥大的诊断和治疗，需要由专业的医生进行评估和判断。如果孩子出现鼻塞、打鼾等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
