肛裂是肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,好发于青壮年,主要原因有肛管解剖结构、便秘、感染、肛管狭窄、内括约肌痉挛等。
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。肛裂是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少见。肛裂的原因主要有以下几点:
1.肛管解剖结构:肛管外括约肌浅部在肛管后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差,且肛管后方承受压力较大,故后正中处肛裂最常见。
2.便秘:便秘是肛裂最常见的原因,干硬的粪便通过肛管时,易损伤肛管皮肤,导致肛裂。
3.感染:肛管损伤后易受细菌感染,引起肛窦炎、肛乳头炎等,炎症向肛管皮下组织扩展,导致肛裂。
4.肛管狭窄:先天性肛管狭窄、后天性肛管狭窄等,肛管内径较正常狭窄,粪便通过时易损伤肛管皮肤,导致肛裂。
5.内括约肌痉挛:肛裂患者常因肛门疼痛而不敢排便,导致粪便在肛管内停留时间过长,水分被吸收,粪便更加干硬,排便时更易损伤肛管皮肤,形成肛裂。
6.其他:某些肛肠疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,也可并发肛裂。
总之,肛裂的原因较为复杂,与肛管解剖结构、便秘、感染、肛管狭窄、内括约肌痉挛等多种因素有关。预防肛裂的关键是保持大便通畅,养成良好的排便习惯,及时治疗便秘、肛管疾病等。