乳腺癌的诊断主要基于临床症状、影像学检查、病理学检查、基因检测及其他检查等方面,综合判断后确诊。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其诊断主要基于以下几个方面:
1.临床症状:
乳房肿块:是乳腺癌最常见的症状,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。
乳头溢液:乳头可有血性、浆液性或水样分泌物。
皮肤改变:乳腺癌侵犯皮肤可导致皮肤凹陷,呈“酒窝征”;若癌细胞堵塞皮下淋巴管,可出现皮肤水肿,呈“橘皮样”改变。
乳头、乳晕异常:乳头回缩、抬高,乳晕颜色加深,甚至出现湿疹样改变。
腋窝淋巴结肿大:腋窝可触及质地硬、活动度差的肿大淋巴结。
2.影像学检查:
乳腺X线摄影:是常用的乳腺癌筛查方法,可发现早期乳腺癌。
超声检查:可用于评估乳房肿块的性质、大小、形态及血流情况。
磁共振成像(MRI):对软组织的分辨力高,有助于发现较小的乳腺癌病灶及腋窝、锁骨上区的淋巴结转移。
3.病理学检查:
细胞病理学检查:通过对乳头溢液、涂片或穿刺组织进行细胞学检查,有助于诊断乳腺癌。
组织病理学检查:是诊断乳腺癌的金标准,可明确肿瘤的类型、分级及侵犯范围。
4.基因检测:
BRCA1/2基因检测:对于有乳腺癌家族史的患者,检测BRCA1/2基因有助于评估患乳腺癌的风险及制定相应的预防和治疗策略。
5.其他检查:
血常规、生化检查:了解患者的一般情况。
骨扫描、胸部CT等:用于评估肿瘤有无远处转移。
综上所述,乳腺癌的诊断需要综合考虑临床症状、影像学检查、病理学检查及基因检测等多方面的结果。对于高危人群,应定期进行乳腺癌筛查,以便早发现、早诊断、早治疗,提高乳腺癌的治愈率和生存率。
需要注意的是,乳腺癌的诊断需要专业医生的综合判断,若怀疑有乳腺癌,应及时就医,进行详细的检查和评估。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等,有助于降低乳腺癌的发病风险。