尿酸值长期大于480μmol/L可能引发痛风,有痛风史等情况应控制在360μmol/L以下,治疗需调整生活方式,定期复查,特殊人群需个体化治疗。
一般情况下,血尿酸值超过420μmol/L被定义为高尿酸血症。但尿酸高到多少才会引发痛风,这因人而异。高尿酸血症患者只有出现尿酸盐结晶沉积、关节炎和(或)肾实质性病变等时,才会发展为痛风。
对于大多数高尿酸血症患者,当血尿酸值长期大于480μmol/L时,建议在医生的指导下进行降尿酸治疗,以减少痛风发作的风险。对于有痛风发作史、痛风石、慢性痛风性关节炎、肾结石、慢性肾功能不全等情况的患者,血尿酸值应控制在360μmol/L以下。
需要注意的是,高尿酸血症的治疗不仅仅是降低血尿酸值,还需要注意生活方式的调整,如控制饮食、减少高嘌呤食物的摄入、戒烟限酒、适量运动等。同时,定期复查血尿酸值,以及时调整治疗方案。
特殊人群,如老年人、肾功能不全患者等,血尿酸值的控制目标可能会有所不同,需要根据具体情况进行个体化治疗。
总之,高尿酸血症患者应积极就医,在医生的指导下进行治疗,以预防痛风的发生和发展。