怀孕45天做超有卵黄囊没有胎芽和胎心可能正常，也可能异常，需结合其他情况判断，通常需复查超声，观察胎芽和胎心发育情况。
怀孕45天做超有卵黄囊没有胎芽和胎心，可能是正常的，也可能是异常的，需要结合其他情况进行综合判断。
一般来说，怀孕5周左右可以看到卵黄囊，怀孕6周左右可以看到胎芽，怀孕7周左右可以看到胎心。如果怀孕45天做超声只有卵黄囊，没有胎芽和胎心，可能是以下原因：
1.受孕时间晚：虽然末次月经已经停经45天，但实际上受孕时间可能较晚，胎芽和胎心还没有发育出来。
2.胚胎发育不良：如果孕囊的形状不规则、张力差，或者卵黄囊过大、直径超过9mm，都提示胚胎发育不良的可能性较大。
3.其他因素：孕妇的年龄、内分泌、免疫、环境等因素也可能影响胚胎的发育。
需要注意的是，即使孕囊内有胎芽和胎心，也不能完全排除胚胎发育异常的可能。因此，在发现孕囊内有卵黄囊后，需要定期复查超声，观察胎芽和胎心的发育情况。如果胎芽和胎心出现的时间较晚，或者在发育过程中出现异常，需要及时咨询医生，采取相应的措施。
此外，如果孕妇有腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，进行超声检查和其他相关检查，以确定孕囊的位置和发育情况。
总之，怀孕45天做超声只有卵黄囊，没有胎芽和胎心，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。如果有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。
