肩周炎患者躺下时肩关节疼痛更明显，主要与重力、关节囊紧张、肌肉紧张、睡眠姿势和夜间疼痛加重等因素有关。
肩周炎又称肩关节周围炎，是肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。其主要症状是肩关节疼痛和活动受限，严重影响患者的生活质量。有些患者会发现，躺下时肩关节疼痛会更明显，这是为什么呢？下面我们来详细探讨一下。
躺下时肩关节疼痛更明显的原因主要有以下几点：
1.重力作用：当人体躺下时，肩部和上肢的重量会对肩关节产生压力，尤其是在侧卧位时，患侧肩部会承受更大的压力，从而导致疼痛加重。
2.关节囊紧张：肩周炎患者的肩关节囊通常会出现粘连和挛缩，使关节活动受限。当躺下时，关节囊会更加紧张，进一步加重疼痛。
3.肌肉紧张：肩周炎患者常伴有肩部肌肉的紧张和疼痛。躺下时，肌肉会放松，但紧张的肌肉仍会对肩关节产生牵拉和压迫，引起疼痛。
4.睡眠姿势：不良的睡眠姿势可能会加重肩关节的疼痛。例如，长时间侧卧位或俯卧位可能会使患侧肩部受到压迫，导致疼痛加重。
5.夜间疼痛加重：肩周炎患者的疼痛在夜间往往会加重，这可能与夜间人体代谢率降低、炎症反应加重等因素有关。躺下后，身体处于休息状态，疼痛感觉可能会更加明显。
针对肩周炎患者躺下时疼痛加重的问题，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.调整睡眠姿势：尽量选择舒适的睡眠姿势，避免侧卧位或俯卧位。可以使用枕头或垫子来支撑肩部和上肢，减轻压力。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷肩部，每次15-20分钟，每天数次。热敷可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
3.药物治疗：可以口服非甾体类抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）或局部涂抹止痛药膏来缓解疼痛。
4.物理治疗：如中频电疗、超声波、激光等物理治疗方法可以缓解疼痛，改善肩关节的活动度。
5.康复训练：进行适当的康复训练，如肩关节的前屈、后伸、外展、内收等运动，可以松解粘连，增强肌肉力量，改善关节活动度。
6.手术治疗：如果肩周炎症状严重，保守治疗无效，可以考虑手术治疗，如肩关节镜下松解术等。
需要注意的是，肩周炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病情的严重程度、年龄、健康状况等。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意肩部的保暖和休息，避免过度劳累和受伤。
总之，肩周炎患者躺下时疼痛加重是多种因素共同作用的结果。通过调整睡眠姿势、热敷、药物治疗、物理治疗等方法，可以缓解疼痛，改善肩关节的功能。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
